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护理工作管理制度(1)(3)
来源:三明市中西医结合医院    时间:2014-08-10 13:17    阅读:

 十一、护理排班制度

  排班是预先对某段时间的工作所做的安排,护士长至少应在排班实施前一星期公布,以便护士做好安排,确保护理工作的正常有序进行。

  1、排班原则

  ①以病人护理需要为中心,保证护理质量

  ②能级对应,合理比例,确保工作效率

  ③以岗设人,弹性排班,紧急情况适当调整

  ④公平公正,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要

  2、排班要求

  ①由护士长根据病人情况,工作需要进行科学排班。

  ②护士严格履行职责,坚守岗位,完成医院规定工作时间,所有休假、欠休、补休应体现在排班本上,公休假、探亲假原则上不能跨年。

  ③任何人不得擅自更改班次,如需调整,必须由护士长更改。排班生效后原则上不能更改,所有排班更改只能在周一至周五,至少需要在24小时前提出。换班人员应对换班全过程负责(换班者应找与自己工作能力相等或较高,工龄相同且愿意换班者)。

  ④请求安排休息日(调休或工休)需在排班生效前提出。原则上不予以连续调休,连续调休期间不享受周休。

  ⑤遇到周末或节假日护士长应在常规排班的基础上安排主管护师(或高年资护师)作为加强力量,以确保护理安全。

  ⑥节假日期间排班表应按规定提前上交护理部。

  3、夜班制度

  ①凡被医院聘用的护士,在取得护士执业资格证书并经考核合格后方可独立上岗,并按规定参加夜班工作,夜班天数、工作情况与考核、评优、晋升挂钩。

  ②护理人员夜班天数(坐班)原则上规定:39岁以下≥90天/年;40~44岁≥50天/年;45~49岁≥30天/年,45岁以下护士长每年值夜班数≥12个。科室可根据病区人员情况自行调剂。

  ③原则上50岁以上的护理人员不值夜班(不包括睡班),特殊情况,按院部及有关规定要求(如哺乳期10个月、妊娠7个月以上不值夜班)。

  ④因身体状况不能胜任夜班的,须持有医生证明并附病历检查报告单、个人申请报告,护理部组织专科专家会诊,根据会诊意见由科室、护理部商议后报院部审批后决定。

  十二、护理人员请假制度

  1、病假凭本院有效疾病诊断证明。院外病假条只认定住院治疗疾病证明书。

  2、各类休假由本人提出书面申请,经护士长签字报护理部批准后,按人事科有关规定办理。

  3、护士长休假或外出,应由本人提出书面申请,由护理部主任签字,经分管院长批准后,按人事科有关规定办理。

  4、护士有病或有事,非紧急病、事假需本人亲自来医院请假,经护士长同意办理请假手续,不准电话请假。

  5、因病等原因不能上班,至少提前1小时通知护士长,开具假条,未经请假未来上班者按旷工处理。

  6、上班时间离岗要请假,一般不超过30分钟,超过者按半天补休计算。

  十三、护理人员管理奖惩制度

  (一)奖励制度  凡属下列情况者可酌情分别给予口头表扬、通报表扬及奖金激励等。

  1、助人为乐,社会上受到好评,为医院赢得荣誉。

  2、及时发现问题,有效杜绝了差错、事故、并发症及护理缺陷等发生。

  3、服务态度好,医德高尚,经常受到患者、家属、周围同事及领导的好评。

  4、全年全勤,年上夜班超过规定数超过110天(睡班除外)。

  5、全年护理质量及服务质量考核均达标,无重大差错,质控分数前三名。

  6、在管理工作中有突出成绩的护士长。

  7、临床护理优秀带教老师。

  8、在市级以上单位活动中,团队精神好,为医院赢得荣誉者。

  (二)惩戒制度  凡属下列情况者,经护理部综合评议,给予通报批评或酌情扣发科室或当事人一定的劳务费。

  1、违反医德行为规范和护士行为规范。

  2、违反医院各项规章制度。

  3、在进行护理操作过程中违反操作规程。

  4、由于工作疏忽,责任心不强,发生护理差错、纠纷、护理并发症及发生上述情况后隐瞒不报。

  5、不服从护理部工作安排,不遵守请假制度,违反劳动纪律。

  6、在护理部组织的月检查,季检查、夜查房及平时质控检查中被发现问题者。

  十四、护理告知制度

  履行告知义务是尊重患者权利的需要,是维护患者知情同意权的重要方式,也是护理人员自我保护的需要,能充分体现对患者的人文关怀,有利于促进和谐的医患关系,取得患者的理解与配合,保证护理过程的安全、顺利。

  1、入院告知要介绍环境、设施、人员。

  2、告知住院须知,医院规章制度,如陪护探视制度、作息制度、病房要求、呼叫系统的使用等。

  3、住院安全告知,告知患者妥善保管好贵重物品,防止意外伤害,不私自离开医院。告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者护理的注意事项,告知后应签字保存。

  4、执行各项护理操作前向患者告知,操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤;操作中可能出现的不适、创伤性,应承担的风险,操作后注意事项等。

  5、各种检查、化验前要告知患者检查的目的,注意事项,请患者配合。

  6、以出院指导的形式告知患者出院后疾病康复知识、正确用药方法、饮食、休息要求、功能锻炼方式、复诊时间、电话等。

  十五、患者的隐私保护制度

  1、护理人员执行护理的治疗过程中,应关心,爱护、尊重保护患者的隐私权。对患者就诊内容不得向他人泄露。

  2、对病历研讨、会诊应谨慎处理,与病人治疗无直接关系的人员必须征得患者同意才能在场等。

  3、门诊室做到一医一患,病人在导诊台排号,导诊护士做好病人疏导工作,避免患者拥堵在医生周围。

  4、急诊和抢救室设置隔帘,确保患者在抢救过程中的隐私不被窥探。

  5、护理人员在实施治疗和护理过程中,凡涉及到患者的言语有可能造成患者不良情绪的,避免在患者面前谈论,以及在其他人前或公共场所谈论,不得以任何形式泄露患者的隐私和医密,以避免造成对患者不必要的伤害。

  6、对于涉及隐私保护的住院患者,不宜在病房床头卡片和住院一览表中体现,避免泄露患者病情。

  7、不得歧视患者,病人患有有损个人名誉等疾病时需要向患者和家属告知病情时,应使用规范性语言特别要讲究语言艺术与技巧。

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