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护理工作管理制度(1)(2)
来源:三明市中西医结合医院    时间:2014-08-10 13:17    阅读:

五、护理查房制度

  1、护理查房是保证护理质量和培养护理人员的重要举措,护理人员应积极参加。

  2、定期组织查房,抓住工作中心,分清轻、重、缓、急,总结护理经验,找出薄弱环节。

  3、按查房的内容和方法可分为:重点查房、个案查房、教学查房、行政查房。

  4、合理安排查房时间,详细记录查房内容并妥善保管。

  5、护理查房者查房前要认真选择病例,保证查房的质量与效果。

  6、具体安排:

  护理部主任行政查房每周一次。

  护理部组织全院护理业务查房每季度一次。

  护士长组织教学查房每月一次。

  护士长组织全科护理人员护理业务查房每月一次。

  护士长跟主任医师或主治医师查房每周一次。

  六、护理病例讨论制度

  1、为提高护士业务水平,及时解决病人的疑难问题,护理部应根据需要组织护理疑难病例讨论。

  2、病例的选择可包括在院的疑难护理病例或开展新技术、新项目的典型护理病例。

  3、讨论会由护理部主任或副主任主持,病例所在科室应事先将相关材料整理,做出书面摘要,发给参加讨论的人员。

  4、参加讨论的人员包括护理部分管主任或科护士长、护士长、所在科护士等有关人员。

  5、讨论内容:分析和讨论护理问题、护理措施及护理效果;总结护理经验和教训;完善护理工作流程。

  6、讨论过程作好记录,由护理部及病例讨论所在科室留存,暂不随病历入档。

  七、护理会诊制度

  1、护理会诊的目的是针对本专科无法解决的护理问题,借助其他科的帮助共同采取措施予以解决。

  2、科室填写护理会诊记录单,注明病人一般资料,请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好后经护士长签字,送交护理部,需多科会诊时,要分别填写会诊单。

  3、护理部根据会诊病人的病情缓急,确定护理会诊时间和人员,并督促落实会诊的组织工作。

  4、会诊人员由科室护士长选派的主管护师职称以上人员担任。

  5、会诊地点设在申请科室。

  6、护理会诊意见由会诊人员写在护理会诊单上,并予口头说明和现场指导。

  7、要求所填护理会诊单一式两份,一份在护理部留档,一份留本科室留档。

  八、护士长夜查房制度

  1、护士长必须按照护理部的安排参加夜查房值班,值班时间为晚上7:30到次日早上7:30。

  2、护士长根据护理部安排,负责检查指导护士的夜班工作情况,确保夜间护理工作安全有序。

  重点包括以下内容:

  (1)新上岗护士的夜间护理工作

  (2)夜班护理人员护理常规、操作规程、安全管理等执行情况

  (3)护士仪容仪表、劳动纪律

  (4)病室、治疗室、办公室环境

  3、统计全院各科室病人总数、出入院、危重、特级护理、手术、陪伴人数。

  4、遇到病房有特殊及紧急情况,如:大抢救、突发事件等,需护士长到现场处理,及时做好协调,必要时请示报告。

  5、夜班护士长负责将检查情况记录在夜查房记录表上,于次日上报护理部,遇有重要事件应及时口头汇报。

  九、抢救及特殊事件报告处理制度

  1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗及时向医院有关部门及领导报告,以便使医院能掌据情况,协调各方面的工作,及时有效的抢救和治疗。

  2、需报告的重大抢救及特殊病例:

  (1)涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人以上或同时伤亡6人及以上的抢救。

  (2)知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

  (3)本院职工住院及抢救。

  (4)涉及有医疗纠纷或特殊及危重病例的医疗及抢救。

  (5)大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

  3、报告内容:

  (1)灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类,伤病亡人员姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。

  (2)大型活动和特殊情况、特殊病例患者姓名、年龄、诊断、目前情况,预后及采取治疗抢救措施等。

  4、报告程序及时限:

  (1)参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员立即向科室领导及院有关部门(医务科、护理部)报告;参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告。节假日、夜间向院总值班报告。在口头或电话报告的同时,必要时科室应24小时内填书面报告单。

  (2)医务科、护理部、门诊部、院总值班接到报告后应10分钟内向院领导报告。

  十、紧急状态下护理人员调配制度

  1、护理部负责全院护理人员资源调配。在医院范围内设机动人员并建立护理急救组织,并根据科室人员情况、病情特点、护理工作量、护士实际能力等进行全院性调配,有效满足临床需要,解决应急状态下人员的调配。

  2、因遇住院高峰、危重患者抢救特护等情况,护士长要执行加班,紧急调动科内休假人员或人员紧缺时,护士长向科护士长报告,由科护士长在本片区内及时进行调配。若本片区内不能解决由科护士长汇报护理部进行全院及时调配,所调人员应具备一定的业务工作能力,胜任替代科室的常规护理工作,保证工作的正常运行。

  3、在夜间或节假日值班时,值班人员因特殊原因不能继续工作或遇到疑难操作不能完成时,要立即向护士长或夜班护士长汇报,及时调配人员解决或替代完成工作任务。

  4、各科护士长根据本科特点在节假日可派二线班,随传随到,时刻处于应急备用状态。

  5、医院成立院内外急救护理小组,紧急状态下应对传染病暴发、爆炸、食物中毒、抗台风、抗洪等突发意外事件。在接到上级部门的突发事件指令时,被抽调的急救小组成员必须在规定时间到达指定地点。成员相对固定,不得随意变换,任何单位或个人不得任意调用应急急救小组成员。

  6、急救小组成员必须留下联系方式,保持通信畅通,以便随时调遣。

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