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医技管理制度(5)
来源:三明市中西医结合医院    时间:2014-08-10 13:14    阅读:

 二十一、超声医学科工作制度

  1、各项超声检查均须由医师先填写申请单,内容包括患者主要病史、相关检查资料、临床诊断、检查项目和要求等,办妥缴费或记账手续后由超声科预约检查时间,患者于检查当日持预约时间段到超声科候诊。床边超声检查由当班医师及时赶赴病区检查。超声科实行24小时值班制随时完成各项检查。

  2、超声科工作室必须保持整洁安静,严禁在室内吸烟、喧闹。工作人员应衣帽整洁,热情接待患者,工作态度认真负责。

  3、超声科医师应根据申请单要求认真检查,必要时摄片记录,疑难病例应请上级医师会诊或行科室内会诊讨论,必要时与临床医师共同研讨,并行随访。

  4、急危重病人应由临床医师护送到超声科并陪同检查后护送回病房。

  5、检查结束后应认真书写检查报告,应做到报告内容真实,医学术语规范,描述详细,诊断结果与描述内容吻合,并由检查医师签名。严禁签发虚假报告。

  6、超声报告由专人发放,门诊病人凭报告领取单领取,病房报告单由工人送到病区,并由值班护士签收。急诊病人应于检查完后即出临时报告。

  7、每日按时做好各项工作,统计阳性率、准确率和误诊率,并对漏、误诊病例、疑难病例进行讨论。

  8、介入性超声应严格按照操作规程执行,严格无菌操作。临床科操作医师应备好必要的抢救器械与药品。

  9、认真搞好科研工作,完成科研任务。定期举行学术报告或病例讨论。

  10、认真搞好教学工作,做好教案编号、集体备课与各级医师的带教工作。

  11、严禁进行非医学需要的胎儿性别鉴定,医学必须的性别鉴定须持法定一级单位的证明。

  12、严格执行贵重仪器管理制度,超声诊断仪器需由专人管理及维护保养。除本科室进修医师外,其他未经许可者不得随意进入检查室。

  13、严禁无证上岗操作仪器。

  二十二、病理科工作制度

  1、病理科为诊断科室,每一位工作人员必须严格按照相应的岗位职责,认真执行各项规章制度,认真做好标本签收工作,严防差错事故。

  2、体组织标本应及时用固定液固定,注明科别及姓名,连同申请单及时送病理科。

  3、送检脏器和较大的标本,不要切开和翻转,对较小病灶加以标记。做冰冻切片时,一般应在前一日与病理科联系。

  4、凡各科室需要检查癌细胞的分泌物,穿刺标本必须新鲜取材后立即送交病理科。盛检癌细胞标本的用具必须干净,以免污染,混淆诊断。

  5、活检小组织检查应于3个工作日报告,手术切除组织检查5个工作日内报告,冰冻切片30分钟内报告,均应留副本存档。细胞学检查2个工作日报告。(重取材、重切片,以及疑难病例和需做免疫组化鉴别的病例除外)

  6、认真做好个种标本检查的原始资料登记和归档。病理切片编号长期保存。组织切片和蜡块以及有科研、教学价值的标本均应分类整理,长期保存。

  7、院内借片需办理登记手续,院外借片需凭医疗单位证明,经医务科批准后取存档组织蜡块切片,切片的组织图像与原存档切片相近,并能反映疾病的病理特征方可借片。

  8、定期开展疑难病例讨论,组织业务学习。参加省、市病理读片会。有计划地开展科研工作,开展新技术和新项目。

  9、实行科室业务、财产、仪器(或药品)、教学等分工合作和专人负责制。做好查对工作。

  10、尸检按解剖尸体的规则执行。

  二十三、心电图检查室工作制度

  1、各级人员应认真执行各项规章制度,严格遵守工作纪律,不得无故旷工、迟到、早退,工作中热情周到为患者服务,廉洁行医,拒收各种赠品。

  2、准备工作:

  (1)开诊前,清洁室内及机器卫生,检查校正标准电压,做好开诊准备。

  (2)开诊后,热情接待就诊人员,交待检查注意事项,解除病人顾虑,以求密切配合,按秩序进行检查。

  3、认真执行操作规程,做好查对工作。

  (1)操作者做到:对姓名、对年龄、对性别,防止差错发生。记录图形要基线平稳,资料完整,必要时加做有关导联,用完仪器回零,关电源。进修生操作时,带教者要认真示教,待其完全掌握后方可独立操作。

  (2)剪贴者做到:对导联,准确完整,美观整齐。

  (3)写报告者做到:查申请单,查临床诊断,查图形,对姓名,对科室,对住院号,报告书写认真,分析仔细,诊断准确无误。

  (4)下班前10分钟,清理室内卫生,关电源。

  二十四、脑电图检查室工作制度

  1、凡检查脑电图的患者,须经临床医师检诊,填写申请单,到脑电图室安排预约或检查。检查前,应按照要求做好准备。

  2、一般门诊患者当天出报告,住院患者24-48小时出报告。

  3、开诊前做好清洁工作台、电极浸泡、仪器、墨水、供纸等各项准备工作台,接诊时热情、有礼貌。检查前应了解患者姓名,诊断体征和申请检查的要求等。

  4、严格按仪器操作规程,检查时核对部位、导联、左右、记录时遇可疑图形,应立即查明原因,及时排除伪差,并在记录上写明,以确保记录质量。                                  

  5、对不能合作的患者和小儿,应由医师给药,入睡后方可检查。本室人员检查时应了解并在记录中写明药名、剂量、给药方式和时间,以利正确分析结果。急诊、危重、精神失常、癫痫发作、行动不便及药物诱发患者须陪伴,必要时应有医师在场,静脉注射药物应由护士操作。

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