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三明市中西医结合医院2011年院务公开工作实施方
来源:三明市中西医结合医院    时间:2011-12-13 16:49    阅读:
三明市中西医结合医院
2011年院务公开工作实施方案
 
  为全面推行医院院务公开制度,进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法(试行)》,增强全院职工职工院务公开意识,进一步优化服务流程,提高内部民主管理水平,根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求,结合我院实际,现制定2011年院务公开工作实施方案如下:
  一、加强组织领导,明确责任。
  医院根据人事变动情况,重新调整院务公开工作领导小组,院务公开工作在院务公开领导小组的直接领导下,在监督小组的监督下,由院务公开办公室负责组织协调、各职能科室具体落实。
  二、院务公开内容、时间、方式和责任分工
医院院务,除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应予公开,并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
  (一)向社会公开的信息
  1.医院概况
  (1)医院基本信息、依法执业登记信息——公开时间:长期;公开方式:网站、胸卡、科室医护一览表;责任科室:办公室、医务科、护理部
  (2)经批准开展的各项诊疗技术、特殊临床检验项目信息——公开时间:长期;公开方式:网站、文件;责任科室:医务科
  (3)大型医用设备及从业人员信息——公开时间:长期;公开方式:网站、上墙;责任科室:设备科、医务科
  (4)重点专科、承担教学任务信息——公开时间:长期;公开方式:网站、宣传栏;责任科室:宣教科、科教科
  (5)工作人员在岗时公开身份信息,各临床、医技科室,各窗口单位公开服务人员信息——公开时间:长期;公开方式:胸卡、医护人员一览表、宣传栏;责任科室:人事科、文明办、宣教科
  2.医院环境
  (1)医院位置及周边环境信息——公开时间:长期;公开方式:网站、宣传栏;责任科室:宣传科
  (2)院内楼层分布、病房分布、交通线路图、导诊路标——公开时间:长期;公开方式:医院各类标识;责任科室:宣教科
  3.行风建设
  (1)医德医风建设有关规定及监督途径信息——公开时间:长期;公开方式:对外公开栏、文件;责任科室:党办、文明办
  (2)病人的权利与义务信息——公开时间:长期;公开方式:网站、上墙;责任科室:文明办、宣教科
  (3)接受捐赠信息及使用管理情况——公开时间:长期;公开方式:文件资料;责任科室:财务科、设备科
  (4)服务投诉方式信息——公开时间:长期;公开方式:网站、电子大屏幕、报纸;责任科室:文明办
  (5)党风廉政和行风建设信息——公开时间:长期;公开方式:网站、上墙;责任科室:党办
  2.医疗服务
  (1)机构设置、诊疗服务内容、人员信息——公开时间:长期;公开方式:网站、上墙;责任科室:医务科、宣传科
  (2)专科门诊信息——公开时间:长期;公开方式:宣传栏、电子大屏幕;责任科室:医务科、宣教科
  (3)诊疗服务时间——公开时间:长期;公开方式:上墙、门诊病历;责任科室:门诊办公室、宣教科
  (4)门诊、急诊、住院、便民服务流程——公开时间:长期;公开方式:网站、上墙;责任科室:医务科、文明办、宣传科
  (5)预约挂号方式——公开时间:长期;公开方式:网站、公示板、宣传单;责任科室:办公室、门诊部
  (6)特需服务项目、特殊人群优先服务措施、门诊咨询服务——公开时间:长期;公开方式:上墙、导诊咨询;责任科室:门诊部、财务科、药剂科
  (7)健康教育咨询服务——公开时间:长期;公开方式:宣传栏、健教处方;责任科室:保健科
  (二)向患者公开信息
  1.服务告知
  (1)及时有效与患者及家属沟通病情——公开时间:长期;公开方式:口头和书面告知书;责任科室:医务科、护理部
  (2)告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜——公开时间:长期;公开方式:口头和书面告知书;责任科室:医务科、护理部
  (3)主要检验、检查项目预约流程、地点、报告时限——公开时间:长期;公开方式:口头和上墙;责任科室:医务科
  (4)辅助检查前注意事项告知——公开时间:长期;公开方式:口头和上墙;责任科室:医务科
  (5)医疗事故争议处理程序——公开时间:长期;公开方式:口头、上墙和书面材料;责任科室:医务科
  (6)病历复印服务流程及注意事项——公开时间:长期;公开方式:文件和书面材料;责任科室:医务科
  2.服务价格及收费
  (1)发放费用清单——公开时间:长期;公开方式:一日清单;责任科室:护理部、财务科
  (2)医疗服务价格信息——公开时间:长期;公开方式:收费体格本、一日清单;责任科室:财务科
  (3)药品价格——公开时间:长期;公开方式:电子大屏幕;责任科室:药剂科、财务科
  (4)医用耗材价格——公开时间:长期;公开方式:网站、公开栏;责任科室:财务科、信息科
  (5)自助查询服务查询平台——公开时间:长期;公开方式:电子触摸屏;责任科室:信息科
  (三)向职工公开信息
  1.“三重一大”制度落实
  (1)有关医院改革与发展的重大事项决策——公开时间:长期;公开方式:会议通报、文件;责任科室:办公室、党办、财务科、人事科
  (2)重要人事任免——公开时间:长期;公开方式:文件、会议通知;责任科室:办公室、人事科
  (3)重大项目安排——公开时间:长期;公开方式:文件、会议纪要;责任科室:总务科、设备科
  (4)大额度资金使用——公开时间:长期;公开方式:文件、会议;责任科室:财务科、总务科
  2.业务管理
  (1)医疗质量管理制度和具体措施——公开时间:长期;公开方式:文件、会议通报;责任科室:医务科
  (2)医疗质量与安全信息——公开时间:长期;公开方式:公开栏、会议通报;责任科室:医务科
  (3)诊疗护理常规——公开时间:长期;公开方式:书面、上墙;责任科室:医务科、护理部
  (4)重点部门工作流程——公开时间:长期;公开方式:上墙;责任科室:医务科、护理部、宣传科
  (5)应急方案——公开时间:长期;公开方式:书面文件、上墙;责任科室:医务科、护理部、保卫科、总务科
  (6)药事管理——公开时间:长期;公开方式:书面文件;责任科室:药剂科
  (7)药物、耗材使用监控结果——公开时间:长期;公开方式:会议通报;责任科室:临床药学室、设备科
  (8)经济运营情况——公开时间:长期;公开方式:职代会、院周会、公开栏;责任科室:财务科
  3.职工关注事项
  (1)工资、福利、岗位设置、职称评聘、人员招聘——公开时间:长期;公开方式:文件、工资表等;责任科室:财务科、人事科
  (2)科研课题、科研成果、人员培训、进修——公开时间:长期;公开方式:对外动态;责任科室:科教科、医务科、护理部
  三、院务公开的形式
  (一)向社会公开的主要形式:可以通过医院网站、电子屏幕公告栏、公开栏、医院院刊等形式进行公开。
  (二)向患者公开的主要形式:可以通过医院网站、电子屏幕公告栏、公开栏、院刊、自助查询系统、发放费用清单、入院介绍、门诊病历、知情同意书、座谈会、接待日制度等形式进行公开。
  (三)向职工公开的主要形式:可以通过医院网站、内部局域网、文件、会议、电话通知、公开栏等形式进行公开。
  四、院务公开的程序
  院务公开程序分为提出、审议、公开和反馈四个程序(对病人公开的除外)。
  1.提出。各职能科室应根据本实施方案规定制定相关工作制度、工作程序,对本科室负责公开事项提出公开的内容、形式和时间,交院务公开办统一汇总。
  2.审议。院务公开办审定公开内容的真实性和时效性后,交分管院领导审查。院务公开监督小组定期或不定期进行评议审议、检查监督、年终考评,公开审议、检查和考评结果。
  3.公开。各职能科室根据审议结果及时完成信息公开。
  4.反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的,由院务公开办负责做出解释或解答;对出现争议的,由院务公开办负责调解,提出解决办法,并向当事人做出反馈。
  五、院务公开的考核、奖惩
  院务公开工作的检查考核结果将作为科室绩效管理、实施奖惩的依据之一。对年度考核中被评为优秀的职能科室给予表彰和奖励,评为不合格的职能科室给予通报批评、限期整改,对不认真整改的职能科室及个人,视情况取消年度评奖评优等各种综合性荣誉称号的资格,其主要领导人和直接负责人,当年不得评优评先。
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